Das zweite Mini-Addon zum Rollenspiel Fallout 3 führt uns nach Pittsburgh. Das war vor dem Krieg einst industrielles Zentrum. Zwar blieb der Stadt das atomare Feuer erspart, aber der radioaktive Fallout verschonte auch sie nicht und so sind die Bewohner von allerlei Krankheiten, Infektionen und Mutationen betroffen. Zu allem Überfluss haben sich auch noch Raider in den Ruinen der Stadt breitgemacht und die Bevölkerung versklavt.